各位好，我是小周，今天我们讲第七章的第二部分内容，中药毒理。中药的有效性和安全性是中药得以推广和用于治疗的前体。前面的中药药理，我们重点 ②雷公藤碱：雷公藤、昆明山海棠。③番木鳖碱：马钱子，兴奋脊髓、中枢神经；中毒量抑制呼吸中枢。④莨菪碱、东莨菪碱：洋金花。2.有机酸类马兜铃酸——肾毒性和致癌性，含有马兜铃酸的中药有：马兜铃、细辛、天仙藤、关木通、广防己、青木香。3.苷类
①强心苷：洋地黄、万年青、八角枫、蟾酥、夹竹桃。
②氰苷：杏仁、桃仁。
③皂苷：商陆、黄药子
④黄酮苷：芫花、广豆根
4.毒蛋白类 巴豆、苍耳子、蓖麻子5.萜类及内酯类 大戟、芫花、黄药子、艾叶6.重金属类
①砷：砒霜、雄黄
②汞：水银、朱砂、轻粉、红粉
③铅：黄丹、密陀僧、樟丹、黑锡丹
练习题：
1.（多选）含有马兜铃酸的中药是
A.细辛
B.关木通
C.洋金花
D.天仙藤
E.青木香
2.（多选）含有毒蛋白,对胃肠黏膜有刺激和腐蚀作用的中药是
A.巴豆
B.苍耳子
C.苦杏仁
D.蓖麻子
E.牛蒡子
答案与解析：
1.ABDE
本题考查含马兜铃酸的中药。马兜铃酸：肾毒性，易导致肾功能衰竭。含有马兜铃酸的中药有马兜铃、关木通（B对）、广防己、细辛（A对）、天仙藤（D对）、青木香（E对）、寻骨风等。洋金花（C错）主要化学成分为莨菪烷类生物碱。
2.ABD
本题考查的是含毒蛋白类中药的毒性。毒蛋白主要存在于植物的种子中，对胃肠黏膜有强烈的刺激和腐蚀作用，能引起广泛性内脏出血。如巴豆（A对）、苍耳子（B对）、蓖麻子（D对）均含有毒蛋白，中毒反应为剧烈吐泻、呕血、血尿、甚至惊厥、死亡。
小周药师说：
今天我们简单讲了中药的毒理，毒理比较简单，首先是对于中药不良反应的介绍，副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、特异质反应以及成瘾反应的特点是什么，这个要知道怎么区分，在西药中也是详细讲过的，就当复习一遍。毒性成分这里，重点是含有马兜铃酸的成分的中药哪些，要记全，其他的一些简单看一下就好。
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