第七章 中药药理与毒理
第二节 中药毒理
一、中药的不良反应
二、中药成分的毒性 1.生物碱类 ①乌头碱：川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿。 对神经系统、心血管系统和消化系统均有毒性。 ②雷公藤碱：雷公藤、昆明山海棠。 ③番木鳖碱：马钱子。 兴奋脊髓、中枢神经；中毒量抑制呼吸中枢。 ④莨菪碱、东莨菪碱：洋金花。 2.有机酸类 马兜铃酸——肾毒性和致癌性 马兜铃、细辛、天仙藤、关木通、广防己、青木香 3.苷类
4.毒蛋白类 巴豆、苍耳子、蓖麻子 5.萜类及内酯类 大戟、芫花、黄药子、艾叶 6.重金属类
A.副作用 B.特殊毒性反应 C.后遗效应 D.急性毒性反应 E.变态反应 1.在治疗剂量下发生与治疗目的无关的不良反应是 2.与剂量无关的不良反应是
『正确答案』A、E『答案解析』副作用是指在常用剂量时药物出现与治疗需要无关的不适反应。 变态反应与剂量无关。
X：含有马兜铃酸的中药是 A.细辛 B.关木通 C.洋金花 D.天仙藤 E.青木香
『正确答案』ABDE『答案解析』含有马兜铃酸的中药有马兜铃、关木通、广防己、细辛、天仙藤、青木香、寻骨风等。
A.附子 B.独活 C.槟榔 D.苦杏仁 E.关木通 1.主要对肾脏有毒性的药物是 2.主要对心血管系统有毒性的药物是是
『正确答案』E、A『答案解析』关木通含有马兜铃酸，有较强的肾毒性，易导致肾功能衰竭。附子有强心作用，可使心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增加。
X：特殊毒性反应包括 A.变态反应 B.致畸 C.致癌 D.依赖性 E.致突变
『正确答案』BCE『答案解析』特殊毒性包括致畸、致癌、致突变。如甘遂、芫花、莪术、天花粉等有致畸作用；芫花、狼毒、巴豆、甘遂可增加致癌率；雷公藤、石菖蒲、洋金花有致突变的作用。
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