紫苏叶
紫苏叶配其他药，治疗小儿支气管肺炎，每收立竿见影之效。
组成：紫苏叶5克，太子参10克，橘皮3克，半夏3克，五味子10克，桔梗3克，苏子10克，枳壳5克，莱菔子3克，淡干姜1克，大枣5枚。
刘老认为，肺炎咳喘初起，本属感受风寒之邪，肺气闭郁，水液输化无权，凝聚为痰，阻塞气道而作喘，当投以辛温开肺之剂。故运用太子参、干姜、大枣益气温阳；苏叶解散外邪；枳壳、桔梗开提肺气；苏叶、莱菔子、橘皮、半夏降气止咳化痰；五味子以定喘，扶正祛邪，表里兼顾，故收捷效。
菊花
儿科临床治疗外感，要根据苦辛开降组成的原则，不用局限于苦寒的芩连和辛温的姜夏，如桑菊饮中的桑叶、菊花辛凉透表和连翘苦泄里热并伍；清脾饮中柴胡辛凉散邪和厚朴苦温燥湿并伍；颠倒散冲剂荆芥辛温散邪和大黄苦寒通降并伍，可以根据病情，采用苦辛开降、微而用之、轻可去实的方法，小儿之体成而未全，全而未壮，各种生理功能较为脆弱，卫外功能薄弱，加之寒暖不能自调，乳食不知自节，故对气候变化的适应能力较差，外易受六淫所袭，内易为饮食所伤，往往蕴生痰热，阻塞气机，升降失司，清浊失调，从而百病滋生，变幻莫测。
运用苦辛开降，菊花之属疏其邪，除其痰，泄其热，降其气，则气机畅通升降自如，而邪症易除。
黄芩
黄芩治小儿痰热火咳，痰热咳嗽是因感受温热或秋令燥邪、肺气受伤而成，或因护养不当、衣着太厚而伤于肺，肺受热迫所致。
临床表现为咳嗽频频，面红咽干，咳吐稠黏带有秽气的黄色痰涎，苔黄脉数，指纹色紫，治以清气降火化痰止咳。一般多用黄芩，如清气化痰丸。这是治疗热痰致咳的通剂。
方用黄芩、瓜蒌、杏仁清热润肺下气，半夏、南星燥湿祛痰，橘红、枳实、茯苓健胃化痰利气。气顺火降，而热痰自消。所以临床上治疗痰热火咳多用黄芩，伍以杏仁、瓜蒌、大贝、知母等每奏良效。至于连、柏则很少应用。
玄参
玄参治小儿心肌炎，如曾治柳某，男，10岁，初诊日期：年10月5日。
去年4月患腮腺炎，病愈后半月自觉胸闷憋气倦怠乏力，心悸汗出，活动后尤甚。医院住院，经全面检查，诊断为病毒性心肌炎，用西药治疗数月，疗效不满意，出院后请中医诊治，症见面色苍白，形体倦怠，心悸胸闷，喉痒咳嗽，食欲欠佳，睡眠不宁，小便黄，大便干，舌红苔黄腻，脉滑数兼见结代，咽红。X线胸部透视无异常。
证属心气不足，肺部余邪未尽，痰热内羁，内扰心窍，致生此症，当从肺论治，清咽化痰，宁心复脉。处方：
玄参10克，板蓝根10克，生黄芪15克，麦冬10克，山栀3克，黄芩10克，五味子10克，万年青10克，瓜蒌10克，蚤休15克，丹、苦参各15克。
二诊：上方连服14剂，胸闷心悸减轻，夜寝亦宁，咳嗽消失，仍咽红便干、舌质红，脉细数，原方去山栀、黄芩，加阿胶（烊化）10克，当归10克，黄精1克。
三诊：叠进清肺利咽之品，心肌胸闷未作，精神振作，纳增卧安，舌红脉缓。心电图复查为窦性心率。继以沙参麦冬汤加减，调理善后。
本病“大多由于呼吸病变而引发，但病情轻重不同，轻者属于痰热内羁，重者可导致心阳虚脱”。本例属于前者，重点应清肺利咽，咽喉为肺之门户，清咽即清肺也。邪毒必经咽喉而入肺系，“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”。当邪毒尚在咽喉---肺系之间而一举歼灭之，则可避免邪毒内侵心脏。
方中玄参、板蓝根、山豆根、蚤休、黄芩、瓜蒌解毒利咽，清肺化痰；黄芪、麦冬、五味子、丹参、苦参、万年青宁心复脉；当归、黄精可改善心肌血液循环，增加心肌供血量；山栀清心除烦。
黄柏
黄柏治小儿麻痹痿足，“三黄”能够清热燥湿，从理论上讲是非常合拍的，不过临床上大多常用黄柏，很少运用芩、连。
因为黄柏既能清肾热，滋肾阴，又能除湿热，故对因热致痿之候，黄柏颇具良效。
若痿证初起，湿热流注于下，形成下肢痿弱麻痹者，我们多用黄柏配以苍术，名为二妙丸。
黄柏苦寒，清下焦湿热，苍术辛温，能燥湿强脾，合之功能燥湿清热，主治下肢痿足，临床上若再加牛膝则名三妙丸。
若肾阴不足，筋骨痿弱不用者，又宜健步虎潜丸治之。
方用黄柏、知母、龟板、熟地合成大补阴丸，滋补肾阴，清降虚火；当归、芍药，养血补肝；虎骨益精壮阳，养精润燥，强健筋骨；牛膝引诸药下行，强壮筋骨；陈皮利气，干姜通阳，二药温养脾阳，促进消化吸收，使诸滋阴药滋而不腻；羊肉大补，与上药配合，以使气血调和，阴阳相济，共奏补阴清热、健强筋骨之功。
但是痿证体重跗肿，湿热者则非本方所宜。
黄连
黄连治小儿呕吐痞满，因为“三黄”性味苦寒，能够清热燥湿，撤其火邪，故呵间接收到止呕之效。“三黄”之间比较起来，黄连的效力强于黄芩，黄柏则很少用于止呕。
现在临床使用亦以黄连较为广泛，伍以芳香下气或止呕药物，如藿香、竹茹、橘皮之属。
黄连不仅可以治疗热呕，对于寒盛呕吐亦常起治疗作用，因为是寒性呕吐，用干姜、半夏等温中止呕药物，临床上往往出现格拒，药不能入。在这种情况下，只要加用少量黄连，即可收到治疗作用。这是一种反佐疗法。
热盛于湿、心下痞满者，芩、连可伍半夏、枳实、杏仁，重在苦降，辛香行气则较轻。痰浊凝聚、心下痞满者，芩、连可伍生姜、半夏、枳实、厚朴，则重在辛香行气散痞，而苦降则较轻，这样更能熨贴病情，而收立竿见影之效。
鱼腥草
临床体会，“鱼腥草汤”不仅对小儿肾炎疗效显著，且对泌尿系统感染及肾病综合征亦常收到预期的效果。
组成：鱼腥草15克，倒扣草30克，半枝莲15克，益母草15克，车前草15克，白茅根30克，灯芯草1克。
小儿肾炎除水肿外，尚有高血压、蛋白尿或血尿等临床表现，部分病例出现高热、头痛、恶心等，部分病例水肿不明显，或水肿消失而肾炎未痊愈。
故小儿肾炎一病，与中医的“水肿病”虽相近似，却也不尽相同。
现代医学认为，该病病因与感染有关，其病理变化过程中，有免疫复合物沉积、血管通透性改变而造成血尿、蛋白尿等变化，故在治法上应配合清热解毒，活血化瘀，根据临床不同的证情，分别配以传统的“发汗、利尿、逐水、燥湿、理气、清解、健脾、温化”等八法，灵活配伍，辨证论治。
方中鱼腥草，半枝莲性味辛寒，功能清热解毒、活血渗湿；倒扣草、灯芯草清心解热、利水消肿；益母草可活血通络、去瘀生新（现代实验证明有明显的利尿降压作用）；车前草甘寒滑利，可清热渗湿、利水消肿（现代实验证明有抗菌消炎、利尿降压作用）；白茅根清热凉血止血。诸药合伍，有很强的清热利水、活血解毒作用。90%以上的肾炎患儿服用7天左右，浮肿明显消失，血压下降。
白果
临床应用于小儿尿崩症。
尿崩症是指抗利尿激素分泌不足，或肾脏对抗利尿激素反应缺陷引起的症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
以桑螵蛸散、缩泉丸、巩堤丸3方加减化裁治疗小儿尿崩症，取得明显疗效。
对于尿崩症患儿，症见面色萎黄，舌淡，指纹淡，尿色淡者，辨证为肾虚不摄，膀胱失约，拟温肾益气固摄法治疗。
药用桑螵蛸15克，补骨脂10克，益智仁10克，台乌药15克，黄芪15克，淮山药12克，五味子10克，白果10克，生姜2片，大枣5枚。水煎服，每日1剂。
患儿面色、舌象、指纹及尿色淡，并见多饮多尿属于虚证，由于肾虚气化失司，水道失约，津液不能上承所致，方中用桑寄生、益智仁、乌药温肾助阳，固精缩尿；黄芪、山药健脾肾固小便；鸡内金涩小便，止遗尿；五味子、白果收敛固涩；生姜、大枣调和脾胃。诸药合用则脾气健，肾气旺，气化正常，津液得以疏布，则多饮多尿诸证消除。
鹿角霜
张某，女，6岁，初诊日期：年12月9日。
关节疼痛已2年余，以小关节为主，现双手指关节肿大成梭形，低烧，面色淡白，精神倦怠，大便正常，尿清长，舌质淡红。苔薄，脉滑数。
医院诊为类风湿性关节炎。
证属痰瘀闭阻经络，致关节肿痛，属顽痹范畴。
治当温阳化痰，舒筋活络。方用阳和汤加减：
鹿角霜10克，麻黄3克，细辛5克，桂枝10克，当归10克，红花10克，白芥子5克，炮姜3克，透骨草15克，寻骨风10克，追地风10克。
水煎服，每日1剂。并配合醒消丸内服。
治疗数月后，诸症明显减轻。
按语：经云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”，明确指出痹证的病因病机。本案乃寒湿凝滞经络，阻于关节所致。立以阳和汤。
此方出自《外科全生集》，原为阴疽而设，功能温散寒凝，化痰散结。移用于本案，正所谓“异病同治”也。
方中鹿角霜、桂枝、炮姜温阳敬寒；麻黄、白芥子化痰散结；当归、红花养血活血，正符合“治风先治血，血行风自灭”的原则。透骨草、寻骨风、追地风祛风胜湿，疏通经络。值得指出的是细辛一味，入肾经，散寒湿，通关窍，古人有“细辛不过钱”之说，而初诊竟用至5克之多，以后复诊，陆续递减为3克、2克、1克，道理安在？清末医家张锡纯指出：“四肢之作疼，亦必有痹而不通之处也”，“所以不见效者，大抵少开痹通窍之药耳”，之所以如此应用细辛，正是此意。
文章摘自：
图书名称：名医名家用药心得汇讲儿科卷
图书作者：冯德华等编著
出版公司：陕西科学技术出版社
出版时间：.09
版权申明：
以上文章来源搜集于网络，仅供学习参考。
感谢原作者辛苦劳动，如果侵权请告知，将下架处理。请勿用作商务用途。
新书到货亲们，好消息。新版出来啦。本次图书亮点如下：
1、内容扩充至15位名医经方精华内容。包含胡希恕/冯世纶/刘渡舟/姜春华/金东明/孙纪峰/袁红霞/刘方柏/刘志龙/陈宝田/权依经/王付/黄煌/矢数道明及腹诊学派精华。
2、图书文字达万文字。内容详实。以实战经验为主。提炼临床应用要点。
3、本次更新的最大2个亮点：①经方腹诊。②经方对比。
伤寒论方证学派（中高级教程）第二版
文字数量：万字以上
优惠价：元
优惠日期：7月15日之前
购买平台：闲鱼APP
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
