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面对健康危机,必须重建中医药重大战略地位

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/3/18 19:35:57

此段为应光荣编写

其实这场战役如果真正懂中医的话,三五个人20天之内就解决了,根本不需要劳师动众,这都是被西方医学的背后势力的无知、愚蠢、傲慢、阴险和恶毒造成的,活生生的在上演一出皇帝的新衣。

现在在这个关键的时刻,重温十几年前自己参与做的工作,略表欣慰,但是心情是异常的沉重和悲凉!

虽然我们当年已将这份报告,以国务院研究室内参形式报告了最高层,但仍没有受到应有的重视,尤其是卫生当局,好了伤疤忘了疼。明明03年的非典是用中医治好的,还选出一个假英雄来当专家组的组长,年的时候,他所在单位一共治疗了非典88例,其中17例用他的方法治疗,死亡超过8例,死亡率大于50%,而中医介入后71例(连他自己的女儿也是中医治好的)仅死亡1例。

当年广州非典明明都是有中医治好的,却昧着良心,在卫生部新闻发布会上,说中医无效,恬不知耻的到香港北京兜销他的激素疗法,给国家造成了巨大的损失。

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年,我作为科技部中医药战略地位课题组成员,到广州中医院调研时,也许是巧合,该院呼吸病科主任朱敏告诉我,医院也共收治SARS病人88例,其中无一例感染,无一例死亡,无一例转院无一例,有副作用,做到了4个0,而且治疗费用最高的也只有元,相比之下西医治疗在5万元以上,这么好的效果,这么好的成就却不允许对外宣传,不允许对外说!

当年我们课题组在4月26日邀请广东中医一线大夫到北京来做交流的时候,他们是冒着风险说出了真相,他们说广东省当时是不允许他们说中医治疗有效的!

应光荣

科技部中医药战略定位课题组成员、原卫生部统计信息中心

.2.17

本文字数:字

阅读时间:30分钟

《重建中医药重大战略地位为13亿人民健康造福——当代中医药发展与管理改革研究》

年5月

说明:年SARS期间,科技部中医药战略定位课题组成员、原卫生部统计信息中心应光荣起草中医请战书,得到了新中国中医事业奠基人泰斗原卫生部第一任中医司司长吕炳奎,医院原副院长、医学教授冯理达签名全力支持,并牵头组织一医疗组,想用中医办法介入SARS治疗。

他们向卫生部、中医药局、北京市政府等部门多处呼吁用中医办法完全可以医疗SARS疾病,但没有得到回应。后他们给温家宝总理写信,找我转送。当时正是北京与全国处于SARS恐怖时期,我看后觉得有道理且紧急,马上通过本人所在单位国务院研究室将信送温家宝总理,得到了温家宝总理与吴仪副总理的重要批示,对中医介入SARS治疗过程起到了关键促进作用。

事后,我在科技部中国科技信息研究所贾谦研究员协助下,对中医的重大战略意义进行了半年多调查研究,提出了下面的报告。报告稿征求了邓铁涛、陆广莘、周仲瑛和史常永等著名老中医的意见。

报告通过国务院研究室内参向中央反映情况,公开发表后在社会上引起了重大反响。

——国务院研究室原副司长陈永杰回忆

编者按

中医药博大精深,是中国的优秀传统文化。她既是一门传统科学,也是一门未来科学。几十年来,我国中医药日益西医化,发展面临困境。人口与健康已成为当今世界各国最重大问题,我国也提出了“人人健康”宏伟目标。实现这一目标,必须重新确立中医药重大战略地位,全面振兴中医药,建立符合中国国情、真正中西医并重的新型医疗卫生保健体系,为13亿人民健康造福。

本报告征求了几十位中医药专家的意见与建议,得到了他们的积极支持和可贵建议。

中医药学是中国优秀传统文化的基本组成部分,是中华民族对人类文化的伟大贡献,她为中华民族几千年繁衍生息、日益强盛发挥了十分重大作用。近一百多年来,随着西医进入中国并占据统治地位,更因许多国人自贬和歧视中医,中医药发展处境艰难。当前,西方医学开始由单纯生物医学模式向生物-社会-心理医学转变,人们逐渐认识到中医药学的基本理念和方法与未来医学发展方向非常一致,西方开始重新审视并日益重视中医药。现在,人口与健康已成为世界各国的最重大问题,我国也提出了“人人健康”的宏伟目标。作为中医药发源地的中国,必须重新确立中医药重大战略地位,全面振兴中医药,建立符合中国国情的中西并重的新型医疗卫生保健体系,为13亿人民健康造福。

1

从抗击SARS看中医药的比较优势

中国历史上曾遭遇无数次疫病侵袭,但从未像欧洲那样一死几百万、几千万人,主要原因是中医药在防治大疫上屡建奇功。这次抗击SARS,中医药再立新功。去年SARS袭击了32个国家和地区,中国内地染病者例,占世界的60%以上。全球SARS病死率为9.5%,中国内地为6.5%,台湾为12.5%,香港和新加坡为17%。中国内地效果之所以好,一个基本原因是中医药介入了治疗过程(中医参与治疗的患者占58%),中西医配合治疗发挥了特殊作用。

1.1降低了死亡率

广州中医介入最早最深,病死率不到4%;北京中医介入后病死率只是介入前的20%。广州中医药大学附属一院治疗50余人,医院仝小林中医小组治疗16人,均无一例死亡。

1.2降低了治疗成本

西医治疗的人均费用是5万元以上,中医费用大大低于西医,广州中医大附属一院以中医为主治疗费用最高一例才元。

1.3基本无后遗症

因大量使用抗生素等药物,西医治疗的病人患肺部纤维化和股骨坏死的超过1/3,患糖尿病的占1/3,中医治疗为主的至今尚未发现特别后遗症。

中医治疗SARS的作用与意义得到了世界卫生组织(WHO)高度评价。WHO专家认为,中医药抢救了大量SARS患者的生命;在预防和恢复期治疗方面,迄今西医尚无针对性治疗方法,中医有其独到之处;中西医结合治疗SARS是安全的,潜在效益很大;要总结中医药治疗SARS成功经验,提炼出带规律性的方法来,为其他国家提供参考。

2

中医药发展面临严重困境

中医药的伟大历史作用和重要现实意义不容否认,西医的科学性和普效性已成公认,两者各具比较优势。正因如此,党中央提出了“中西医并重”和中西医“长期并存,共同发展”的方针,并将“发展传统医药”写入了《宪法》。但长期以来,中央方针和宪法精神并未得到很好贯彻。在具体的法律政策、行政管理、国家投资、科研发展和医疗实践等各个方面,国人普遍重西医轻中医,中医地位不断下降,发展面临困境。最大困境是,中医日益西医化,日益异化,日益不姓“中”。

2.1中医人员与机构发展缓慢,中医力量薄弱

据统计,全国中医医生年27.6万人,到年还是27万余人,53年没有增长;同期西医医生为8.7万和万人,增长17倍;中西医医生比例由3.2:1变为1:5.8。现全国共有医务工作人员万人,中医药工作人员约50万人,不足1/10。

2.2按西医模式培养中医学生,中医教育日益衰退

中医教育严重西医化。语言上,外语要求不低,中文要求不高,古汉语训练缺乏,许多学生基本不看、也看不懂中医古籍;课程安排上,中西医课时几乎相等,西医理论学习要求不低,中医理论训练严重不足,甚至《黄帝内经》等经典也不研读;技能培养上,西医实验不少,中医望闻问切等训练不多。毕业后,学生普遍不会用中医思维看病,多半人转行西医,或名行中医实以西医为主。上研究生深造者,大都不是在中医理论及临床上提高,而是遵循西医教育方法,要求硕士做到细胞水平、博士做到分子水平才能毕业。不少中医硕士、博士不会用中医理论与技能临床看病,难以称为真正中医。

2.3否定师徒传承,纯正中医后继乏人

师徒传承是我国中医人才培养的传统方式,几千年来造就了一批批中医大夫。中医的精髓和技能往往“只可心授、不可言传”,故自古师徒如父子,自当尽心传授。但现行医疗制度,基本否定师徒传承,使其无立足之地。纯正中医后继乏人,这已成中医发展的极严重问题。现在,解放前留下来的全国著名老中医已所剩无几,均已达耄耋之年;50年代主要按传统方式培养的国内知名中医已为数不多,均已年逾古稀;其后主要按西医式教育培养的中医,在真正中医上有成就者甚少。据统计,全国名老中医目前已不足人。

我国不少师徒传承的民间中医,水平高、收费低、效果好,深受群众欢迎,但大都得不到正式承认。现行执业中医师考试制度要求考西医知识,民间医生大都因西医知识不足过不了考试关。现行行医执照制也限制正常民间行医,民间医生多因无法领到执照不能公开行医,若行医即属非法。现行医疗执法监督制度阻碍正常民间行医,民间行医出了哪怕是正常的事故,因无行医执照,若被提起诉讼,必受法律制裁。医疗制度的这些限制,迫使许多真正的民间医生只得地下行医、非法行医。但老百姓对民间中医的需求巨大,于是,三教九流混迹其中,良莠不齐,民间中医市场十分混乱。

2.4按医院,中医已无真正的临床基地

目前全国有医院,但没有一家医院,几乎都是中西医“结合”医院。查病,主要靠西医仪器来检测与化验;断病,主要靠化验单数据来判定;处方,主要按西医思维与理论来开方治病;抓药,则是中药西药并用、中药西药为主互见;验效,主要靠西医仪器来检验治疗效果。

据统计,医院的药品收入中,中药只占40%,西药则占60%。可以说,医院已经不姓“中”了,已不具真正中医临床基地性质了。其原因,一方面,60年代后期以来培养的多数中医已不大会望闻问切和辨证论治了,必须借助仪器化验才能诊疾断病。另一方面,医院为了生存,大量购买西药与医疗设备。西药进出价差大,检测化验收费高,医生创收、医院盈利、医院评等级均要靠它。中医药虽然简便廉验,若靠它收费,医院无法养活,医生只有受穷。

2.5以西医标准评判中医,贬低甚至否认中医成果

中西医本是两个不同的理论和实践体系,各自有一套临床方法与评判标准,两者基本无法兼容。但在现行医疗理念与制度下,中医的诊病、治病与验效,新中药的开发、评审与推广,基本采用西医标准来判定。贬低甚至根本就不承认中医临床“实践标准”,中医疗效和科研成果必须经西医或按西医方法认可,这在医学界早已司空见惯、习以为常了。

早的如年石家庄用中医治疗乙脑,疗效奇佳,且无后遗症,但卫生部不予承认。著名中医大夫蒲辅周一人成功治疗乙脑人,卫生部门却以其使用了98组中药处方,不具统计学意义,不承认其疗效。

近的如去年抗击SARS。广州采用中医药治疗SARS,效果显著,但开始一段时间得不到承认。中医认为SARS是一种温病,有法对治,但要经过多方呼吁后才让介入治疗。西医认为SARS是全新疾病,无治疗先例,无可靠药物,但西医一开始就可全面进入治疗过程。一些对温病确有疗效的中医药方剂,必须经过白鼠实验证明能够“杀死”SARS病毒才允许进入临床。西医明知抗生素等西药既杀不死SARS病毒且副作用极大,却无须讨论即可大剂量试验。

2.6片面理解中药现代化,中药科研走向废医存药

中药需要现代化,但如何现代化却是一个非常严肃和科学的问题。从中药现代化多年实践来看,基本思路是按西医科研途径,主要采取数量化、客观化办法,通过动物实验与数据统计,搞清中药的化学成分,提取有效物质,制成类似西药的专治“某种病”的“新型中药”。采用这种方法,若是借以从中药中开发出新西药,本来无可非议;但若将其作为中药现代化的主要甚至唯一途径,其结果不是中药现代化,而是中药的西药化。

如被称为中药现代化研究的“王牌”成果的“青蒿素”,通过有效成分提纯后,已不具备中药的四气五味等性能,不能参与中药处方的配伍,已不再是中药,应归于西药范畴。又如,年比利时一诊所开出减肥“中药”“苗条丸”,患者服用一年多,一半人出现严重肾病,经研究发现是药中所含马兜铃酸成分所致。这被西方舆论大肆宣扬为所谓中药“马兜铃酸肾病”事件,使中药形象大为受损。其实,这是中药成分化并将中药当作保健食品长期食用的结果,它恰恰违背了中医辨证论治的根本要求。

按照现行中药现代化的片面做法,根本不可能开发出像六味地黄丸那样的名方成药来。六味地黄丸并非专为治疗某一种疾病而设,可治之病达多种,但须在中医理论指导下,针对肾阴虚证型辨证施治才有效。中药现代化走简单模仿西药研制道路,导致中药研究日益脱离自身理论基础和特有临床体系特点,使中药科研走向异化。其结果,中药不仅赶不上西药,而且将重蹈日本“废医存药”覆辙。日本已废除中医,中药由西医视病使用,疗效普遍很差,还出现了吃死患者的“小柴胡汤事件”。

3

中医药陷入困境的主要原因

既有观念问题,也有制度问题,还有中医自身问题。根本问题是怀疑中医药的科学性。

首先,民族文化虚无主义导致人们普遍轻视中医。西医进入中国后,不少国人产生了片面、极端认识,以民族文化虚无主义态度对待中医文化,贬低、怀疑甚至否定中医。清末维新运动时,有人开始否定中医。国民党政府曾两次正式取消中医,因民众反对而未执行。建国后的历次政治运动,中医药经常受到“落后”“不科学”等批判。

50年代卫生部一副部长公开提出,中医是封建医,应随封建社会的消灭而消灭。毛泽东提出“中国医药学是一个伟大的宝库”论断,党中央明确保护中医药的方针之后,国内再无人公开否定中医了。尽管如此,50多年来,中医始终处于被质疑、被验证、被改造的境地。一些怀疑中医的权威人士,总是借“中西医结合”“中医药科学化”之名,试图用西医改造中医。这种思想和做法至今还深深地影响着医疗卫生系统甚至普通大众。

对东方文化颇有研究的德国慕尼黑大学东亚系波克特教授早在80年代就指出:“中医药在中国至今没有受到文化上的虔诚对待,没有确定其科学传统地位而进行认识论的研究和合理的科学探讨,没有从对人类的福利出发给予人道主义的


本文编辑:佚名
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